伟哥属于什么药以及用量和注意事项

　　伟哥，正式的商品中文名为“万艾可”。很多朋友就问，既然伟哥是一种药品，那它究竟会对人体产生怎样的作用，服用时用量是多少，在使用时又有什么需要注意的问题，接下来我们会对这些问题进行简要复述。

　　Viagra是由美国辉瑞公司研发的一种口服治疗ED的药物，有效成分为Sildenafil(西地那非)。最初，作为治疗心绞痛的药物，后来在临床试验中发现对治疗男性勃起功能障碍更加有效。

　　伟哥服用量

　　对大多数患者，推荐初始剂量为50mg，在性活动前约1小时服用;但在性活动前0.5～ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。

　　下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关：年龄65岁以上(增加40％)、肝脏受损(如肝硬化，增加80％)、重度肾损害(肌酐清除率﹤30ml/分，增加100％)、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑增加200％)、红霉素增加 182％、saquinavir增加210％。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。

　　研究表明，HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍)。有鉴于此，建议服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过 25mg。

　　【老年患者用药】健康老年志愿者(≧65岁)的西地那非清除率降低。血药浓度较高，可能同时增加不良事件的发生，故起始剂量以25mg为宜。

　　(1)伟哥(万艾可)须在医生指导下使用。

　　(2)最近发生过中风和心脏病发作、低血压或某些罕见的遗传性眼病和色素性视网膜炎病人禁用。

　　(3)伟哥(万艾可)禁止与NO供体(如任何一种短效或长效硝酸酯类药物)合用，因为已有伟哥(万艾可)与NO供体合用引起严重低血压而导致死亡的报告。

　　(4)有严重心血管病既往史不宜于性活动和严重肝损害病人，禁用伟哥(万艾可)。

　　(5)伟哥(万艾可)具有全身血管舒张作用，能使健康志愿者仰臣位血压短暂降低(平均最大降低1.1/0.7kPa)，尽管这种不良反应于正常情况下大多数病人很少发生，但必须谨慎，应细致考虑潜在心血管病的病人，使用伟哥(万艾可)是否会引起这种不良反应，特别是在结合性欲活动时。此外下列病人禁用伟哥(万艾可)：最近6个月内发生过心肌梗死、中风或危及生命的心律失常病人;静止时高血压病人(BP大于22.7/14.7kPa);心衰或引起不稳定型心绞痛的冠状动脉病人。

　　(6)严重肾损害、阴茎异常(成角型、海绵体纤维化、纤维性海绵体炎)、易发生异常勃起的病人(镰刀细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病)、活动性消化性溃疡和出血症病人慎用。