专家解答：阳痿的治疗方法是什么

　　阳痿是最常见的性功能障碍之一，许多得了阳痿男性朋友都因此产生自卑、焦虑的心理，性生活也因此受到严重影响。患者其实不必过于焦虑，阳痿的治疗方法多种多样，并不一定会终身不举，那么阳痿的治疗方法有哪些呢?

　　用药治疗：

　　以性知识教育、口服药物、真空负压缩窄装置(VCD)为一线治疗，尿道药物治疗及阴茎海绵内药物注射(ICI)为二线治疗，阴茎假体植入则为三线治疗。治疗应强调个体化原则，并且对因治疗，按一、二、三线治疗顺序选用多能取得最终良好的疗效。

　　1.心理治疗

　　性区感觉训练、性感集中训练，应男女双方同时接受治疗。

　　2.药物治疗

　　(1)口服药物治疗是当前首选的治疗方法。

　　①育亨宾：是双向α2-肾上腺素受体阻滞药，扩张阴茎动脉，并可刺激中枢交感神经增加性欲。15～30mg/d，分3次服用，持续4～8周，可用于性欲低下，对心理性ED有效率达46％。

　　②酚妥拉明：是肾上腺素受体阻滞药，可致动脉和平滑肌扩张，并阻断静脉回流使阴茎勃起。40mg/次，性生活前30～60min口服。

　　③阿扑吗啡：是D2受体兴奋剂，中枢及外周多巴胺激动药，常用于高泌乳素血症性ED，2～6mg/次，舌下含化。对各型ED有效率达60％。

　　④溴隐亭(溴隐停)：也是多巴胺能活性药物，用来治疗高泌乳素血症性ED，2.5～7.5 mg/d。

　　⑤西地那非(万艾可)：50～100mg/次，性交前30～60min口服，禁忌与含硝酸酯类药物合用。对各型ED平均有效率约为80％。

　　⑥伐地那非(艾力达)：10～20mg/次，性交前25～60min口服，禁忌与含硝酸酯类药物合用。

　　(2)内分泌治疗：雄激素对性腺功能低下的ED替代治疗有效。可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂，十一酸睾酮(安特尔)。

　　(3)局部外用：

　　①硝酸甘油贴片或乳剂：有氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂，米诺地尔或PGE1乳膏(比法尔)。

　　②经尿道药物治疗：前列地尔(Muse，前列腺素E)125～250μg尿道内给药。

　　自我治疗：

　　1.对于阴茎勃起不坚但能勃起的人来说，可以采用适合于半勃起状态的体位进行，放松，性生活紧张度，使性生活轻松，阴茎可自然恢复勃起功能。

　　2.对于有晨勃现象的人，利用阴茎自然勃起的特点进行适当的练习，在清晨过性生活则轻易成功。

　　3.进行性生活少量饮酒，解除心理抑制，进步大脑性中枢的兴奋，可增强阴茎勃起功能，但须留意只能饮少量白酒。

　　4.可服韭菜和葱和蒜等之类的食物，特别是伴炒猪肝，可增强性功能，进步性欲。

　　5.采用圆紧口型避孕套，可以压迫阴茎根部皮下组织中的静脉回流，使阴茎前端充血，龟头部的感觉会更加敏感，对大脑的兴奋的进步增强，阴茎的勃起力和坚硬度也会增大。

　　6.可以利用膀胱积存尿液的功能刺激四周神经，进步性神经的兴奋性，增强阴茎的勃起能力，所以在前多少留些尿意，熟练控制把握好这一点，可以收到一定效果。